Diante da pandemia da Covid-19, muitas mulheres que planejavam uma gravidez ainda em 2020 têm se questionado sobre o futuro dos seus planos.
Principalmente aquelas que, para realizar esse sonho, precisam passar por tratamentos para fertilidade.
Desde que as principais sociedades de Reprodução Assistida do mundo inteiro e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) recomendaram que os tratamentos fossem suspensos, milhares de mulheres se viram numa situação de incerteza e muitas dúvidas.
Por isso, baseada nas orientações da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva – ASRM, a médica especialista em Reprodução Assistida, Cláudia Navarro, responde aqui as perguntas mais comuns sobre a relação entre Covid-19, gravidez e fertilidade. 1- Adiar meu tratamento pode afetar minha capacidade reprodutiva?
É extremamente difícil pensar em adiar, ainda mais algo que já esperou tanto para acontecer.
Mas não há evidências de que atrasar o tratamento por um mês ou dois acabe afetando sua capacidade de ter um filho, mesmo se você tiver preocupações sobre idade avançada e / ou diminuição da reserva ovariana (baixa oferta de ovos). 2- FIV e outros tratamentos são considerados eletivos?
Infertilidade é uma doença e seu tratamento é necessário.
Há uma diferença entre tratamento de urgência, como uma cirurgia do apêndice, e tratamento sensível ao tempo, mas não urgente, como a Fertilização In Vitro, que pode aguardar alguns dias ou semanas para ser realizada.
Entretanto, não há um consenso universal sobre a terminologia.
O que sabemos é que, assim como os tratamentos de fertilidade, diversos outros tiveram que ser adiados devido à pandemia (cirurgias ortopédicas, cirurgias nos olhos, retirada de pedra nos rins, etc). 3- Minha clínica pode impedir que eu seja infectado através da triagem de pacientes e funcionários?
Passar por tratamento de fertilidade é ter que passar por consultas e procedimentos clínicos.
Mesmo que a clínica esteja totalmente preparada para reduzir o risco de transmissão do vírus, não há como garantir que a prevenção tenha 100% de eficácia.
Muitas pessoas já estão infectadas mas ainda não apresentam os sintomas, sendo extremamente difícil detectar. 4- Por que devo atrasar os cuidados durante a pandemia de COVID-19?
O cuidado com a fertilidade requer interação com muitos indivíduos e quaisquer interações entre pessoas aumentam a probabilidade de você ser infectado.
Cada indivíduo reage de uma forma ao vírus, que pode levar à morte dependendo da presença ou não de fator de risco. 5- Meus embriões, óvulos ou espermatozoides estão seguros?
Não há ameaça imediata à segurança de óvulos, esperma ou embriões criopreservados.
As clínicas têm políticas e procedimentos para manter os tanques de nitrogênio líquido que contêm embriões, óvulos e espermatozoides congelados. 6- Devo evitar a gravidez durante a pandemia de COVID-19?
Não estamos dizendo que as mulheres não devem engravidar durante esta pandemia.
Também não estamos dizendo que não há riscos.
Os riscos de adquirir o coronavírus no primeiro trimestre não são conhecidos e não serão conhecidos por algum tempo.
O que sabemos é que doenças graves podem levar a complicações na gravidez.
Se você já estiver grávida, é importante tomar todas as precauções possíveis para reduzir o risco de exposição ao coronavírus. 7- O que posso fazer agora?
Se sua clínica oferecer uma opção de telessaúde, considere agendar uma consulta on-line e comece a se preparar para o seu ciclo de tratamento.
Algumas pessoas podem querer usar esse tempo para se concentrar em melhorar sua saúde geral como parar de fumar ou perder peso, que podem melhorar o sucesso do tratamento de fertilidade.
Esta é uma boa oportunidade para se concentrar em nutrição e reduzir ou eliminar hábitos que são prejudiciais à saúde geral. 8- Quando posso retomar o tratamento médico?
Tão logo for considerado clinicamente seguro e a probabilidade de transmissão da COVID-19 for bastante reduzida. 9- Acho que estou grávida; devo fazer o ultrassom e os exames laboratoriais para confirmar a gravidez?
Sim!
Os exames de ultrassom e de laboratório são necessários e a possibilidade de gravidez é assunto urgente.
Nesse caso, recomenda-se, claro, que os procedimentos de segurança sejam seguidos. 10- Fui diagnosticado com câncer e a quimioterapia é recomendada.
Ainda posso tentar congelar meus óvulos (ou esperma se for homem)?
Sim!
As pessoas que enfrentam uma necessidade urgente de preservação da fertilidade podem prosseguir durante a pandemia, se isso for considerado razoável após consulta com seu médico. 11- Se eu ficar doente ou tiver um teste positivo para COVID-19, quando é seguro engravidar?
A infecção por COVID-19 pode durar semanas.
É prudente esperar até que você não tenha mais sintomas para tentar engravidar. 12- Estou grávida.
Existe o risco de uma infecção por COVID-19 afetar minha gravidez?
Com base nas informações atualmente disponíveis, as mulheres grávidas infectadas com COVID-19 não parecem estar em risco aumentado.
No entanto, sabe-se que as grávidas correm maior risco de complicações graves de outras infecções virais respiratórias, como influenza e SARS. 13- Qual é o risco de uma infecção por COVID-19 afetar meu feto?
Algumas complicações na gravidez foram relatadas em bebês nascidos de mães positivas para COVID-19, como parto prematuro e baixo peso ao nascer.
No entanto, ainda não está claro se esses resultados foram relacionados à infecção materna.
É possível que outras complicações imprevistas possam ser descobertas no futuro. 14- O que posso fazer para lidar com tudo isso?
O tratamento da infertilidade pode ser estressante.
As condições criadas pela pandemia do COVID-19 certamente contribuem para isso e há coisas que você pode fazer para ajudar a reduzi-lo.
Sua clínica pode fornecer um encaminhamento a um profissional de saúde mental que pode consultá-lo à distância sobre como gerenciar o estresse e as emoções que envolvem esse conjunto extremamente difícil de circunstâncias.
Além disso, obtenha informações precisas e atuais para reduzir a ansiedade.
Utilize fontes confiáveis, como OMS, Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida e Ministério da Saúde.
Limite o uso de mídias sociais e outras fontes de notícias.
Defina uma determinada hora do dia para ler notícias.
Utilize aplicativos de relaxamento ou atenção plena para reduzir a ansiedade e a tensão e melhorar o sono.
Concentre-se no momento presente.
Distraia-se com tópicos não relacionados ao COVID-19.
Concentre pelo menos meia hora por dia em outras coisas.
Fique em contato com outras pessoas.
Use a conexão virtual via telefone ou chat por vídeo para fazer isso.
Isso reduz a sensação de isolamento.
Sobre Cláudia Navarro Cláudia Navarro é especialista em reprodução assistida e diretora clínica da Life Search.
Graduada em Medicina pela UFMG em 1988, Cláudia titulou-se mestre e doutora em medicina (obstetrícia e ginecologia) pela instituição federal.
Atualmente, atua na área de reprodução humana, trabalhando principalmente os seguintes temas: infertilidade, reprodução assistida, endocrinologia ginecológica, doação e congelamento de gametas.
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